Коклюш в семье: как защитить малыша

Заболеваемость коклюшем в России в прошлом году  выросла почти в 2 раза, в том числе у детей в возрасте до 14 лет.

Общее число зарегистрированных случаев коклюша за январь-декабрь выросло с 5 415 случаев в 2017 г. до 10 421 случаев за аналогичный период в 2018 г.

Симптомы коклюша

Коклюш — острая воздушно-капельная бактериальная инфекция, которая проявляется воспалительными явлениями в верхних дыхательных путях, а также длительными и мучительными приступами спазматического кашля. Заболевшего одолевают приступы затяжного судорожного кашля, перемежающиеся глубоким свистящим вдохом (из-за сужения голосовой щели), после которого вновь следует ряд коротких судорожных «кашлевых толчков».

Инфекция особенно опасна и протекает наиболее тяжело у детей младше 2 лет, представляя прямую угрозу жизни. Возможны приступы апноэ (кратковременные остановки дыхания), в том числе - во время сна, а также судороги.

Коклюш у детей школьного возраста, подростков и взрослых может сопровождаться такими симптомами, как приступы кашля, рвота, апноэ, судорожный вдох, цианоз. И несмотря на то, что течение инфекции у детей старшего возраста и взрослых протекает в более легкой форме, чем у младенцев, важно понимать, что вся семья на несколько недель и даже месяцев выпадает из привычного ритма жизни.

Когда делать повторные прививки от коклюша ребенку

Многочисленные клинические исследования показывают, что поствакцинальный иммунитет к коклюшу угасает в среднем в течение 5-8 лет после последней прививки в 18 мес., и к младшему школьному возрасту восприимчивость к инфекции возвращается. Именно поэтому медики регулярно подчеркивают важность проведения возрастных ревакцинаций детей против коклюша в возрасте 6-7 и 14 лет.

Более того, тесный контакт большого числа детей друг с другом в школе или садике повышает риск распространения коклюшной инфекции. Отсутствие повторной прививки от коклюша и "школьный режим" даёт большое количество заболевших детей именно в возраст от 7 до 14 лет и являются одним из основных источников коклюшной инфекции у детей 1-го года жизни.

Где чаще всего может заразиться коклюшем маленький ребенок

Систематический обзор исследований по оценке источников заболевания у детей до 6-месячного возраста выявил, что в 74–96 % случаев дети заражаются от домашних контактов, в том числе старших братьев и сестер.

В связи с этим, всё большую популярность приобретает стратегия «кокон-иммунизации», когда вокруг новорожденного создается «кокон», т.е. вакцинируются все, кто его окружают: близкие родственники, медицинские работники, работающие с маленькими детьми. Это делается для того, чтобы минимизировать риск заражения еще не привитого полностью ребенка.

Вопрос о необходимости проведения дополнительных возрастных ревакцинаций поддержан Педиатрическим респираторным обществом, а также Союзом педиатров России.

По данным ВОЗ, 2-я ревакцинация против коклюша в возрасте 4-6 лет включена в календари в 51-ой стране (включая США, Канаду, большинство стран Европы, ряд стран СНГ).

3-я ревакцинирующая доза в возрасте 9-17 лет включена в календари 39 стран.