Кровь из носа у ребенка: как остановить и когда нужен врач?

Кровь из носа у ребенка – довольно частое явление, с ним сталкиваются около 60% детей. Причем чаще всего от носовых кровотечений страдают дети в возрасте от 3 до 8 лет, особенно проживающие в жарком сухом климате или страдающие аллергическим насморком.

В большинстве случаев кровотечения не опасны для жизни ребенка, но могут значительно беспокоить родителей.

Виды кровотечений из носа

Кровотечения из носа у ребенка можно разделить на два типа в зависимости от их расположения:

• передние носовые кровотечения – это кровянистые выделения из передней части носа, чаще всего из одной ноздри. Такие кровотечения составляют более 90% всех носовых кровотечений, поскольку именно эта область носа богата кровеносными сосудами, которые могут легко разрушаться от воздействия местных травм (царапины ногтями, трение руками) или сухого воздуха.
• задние носовые кровотечения – они случаются гораздо реже, но их трудно контролировать и, как правило, ребенок с таким кровотечением требует медицинской помощи. Задние кровотечения происходит у детей с высоким кровяным давлением или в случаях травмы лица или носа. Кровотечение такого типа более обильное и представляет опасность из-за попадания крови в дыхательные пути.

Причины кровотечения из носа

Как мы уже писали, с кровотечением из носа сталкивается каждый второй ребенок. Точную цифру назвать невозможно, поскольку лишь небольшое их число обращается к врачу. Носовое кровотечение может произойти по разным причинам:

• ломкость кровеносных сосудов;
• повреждения слизистой носа, например, царапины;
• инородное тело в носу;
• неправильное применение носовых аспираторов;
• сухой воздух, высокая температура в помещении;
• аллергия;
• лор-болезни;
• длительное применение сосудосуживающих капель;
• повышенное артериальное давление (стресс, солнечный удар и т.д.);
• мигрени;
• гематологические заболевания, опухоли, полипы и пр. – встречаются гораздо реже.

Кровь из носа: что делать НЕ НУЖНО?

В момент кровотечения запрещено:

• запрокидывать голову назад, укладывать ребенка в горизонтальное положение – кровь может попасть в дыхательные пути и вызвать рвоту;
• высмаркиваться – это лишь усилит выделение крови;
• делать компрессы со льдом – это неэффективно;
• затыкать нос ватными тампонами – так вы можете еще сильнее повредить слизистую.

Как остановить кровь из носа у ребенка: советы родителям

• необходимо успокоить ребенка и успокоиться родителям – в 90% случаев кровотечение не опасно;
• усадить ребенка так, чтобы голова была слегка наклонена вниз;
• зажать ноздрю на 5-10 минут для того, чтобы сформировался кровяной сгусток и закрыл лопнувший сосуд;
• если кровь продолжает идти, то повторите процедуру еще раз;
• некоторые врачи советуют дать ребенку мороженое – это поможет сузить сосуды.

Когда нужен врач?

Основанием для обращения к врачу являются следующие симптомы:

• ребенок бледный, теряет сознание;
• если кровь не останавливается в течение 30 минут;
• если была травма головы;
• кровотечение из обеих ноздрей;
• кровотечение сопровождается рвотой с примесью крови;
• часто повторяющиеся кровотечения.

Как лечат носовые кровотечения?

Первоочередной задачей врача является остановка крови. Для этого чаще всего делают тампонаду (заложение тампонов в нос) и дают кровоостанавливающие препараты. Если эти манипуляции не помогают, тогда врач может прижечь сосуды при помощи:

• электрического тока (электрокоагуляция),
• жидкого азота (криокоагуляция),
• радиоволн,
• лазера.

После остановки кровотечения врач должен выяснить причину. С этой целью обычно назначаются следующие исследования:

• клинический анализ крови;
• коагулограмма – определяет свертывание крови;
• риноскопия – осмотр слизистой носа.

Из инструментальных методов используют:

• УЗИ;
• компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию пазух носа;
• ЭКГ;
• Рентген пазух носа и полости черепа.

Профилактика носовых кровотечений

Если ваши дети склонны к носовым кровотечениям, то вам необходимо:

• увлажнять воздух – сухая слизистая кровоточит чаще;
• использовать для гигиены носа солевые растворы – особенно это актуально в зимнее время, когда воздух в помещениях пересушен из-за обогревателей;
• ограничить ребёнку интенсивную физическую нагрузку;
• регулярно подстригайте ребенку ногти на руках;
• в сезон ОРВИ ограничьте пребывание ребенка в местах массового скопления людей;
• не злоупотребляйте сосудосуживающими препаратами.

Материалы по теме:

Ребенок получил травму: куда обращаться и что делать?

Ребенок проглотил монету! Что делать?

Фото из бесплатной коллекции Adobe Stock