Церкариозный дерматит или «болезнь купальщика»

В июне этого года, в одном из озер Автозаводского района Нижнего Новгорода специалистами были обнаружены гельминты церкарии. Купание в этом водоеме было сразу запрещено, поскольку данные гельминты вызывают очень неприятное заболевание – церкариозный дерматит или «болезнь купальщика». Каковы причины заболевания, как оно проявляется и чем лечится?

Причины церкариоза

Церкариальный дерматит («болезнь купальщика») — это кожное паразитарное заболевание, возбудителем которого являются личинки гельминтов водоплавающих птиц - церкарии. Они имеют микроскопичные размеры и практически неразличимы невооруженным взглядом. Выйдя из тела речных моллюсков-прудовиков, церкарии, свободно перемещаясь в воде, ищут своего основного хозяина – уток, чаек и т.д. 

Попадая в тело человека, паразиты вскоре гибнут в толще кожных покровов, поскольку человек в данном случае выступает лишь в роли «случайного хозяина». Основным симптомом церкариоза при попадании на кожу является неприятный зуд, из-за этого он и получил название «зуд купальщика».

Чаще всего церкариоз встречается в странах с теплым климатом, который способствует развитию личинок гельминтов в застойных водоемах. В России церкариальный дерматит встречается гораздо реже, хотя в последние годы врачи-дерматологи отмечают стойкую тенденцию к росту заболеваемости. Основной средой заражения являются мелкие, заросшие пресноводные водоемы со стоячей водой. Пик заболеваемости приходится на летние месяцы, когда отмечается массовый выход церкарий из зараженных моллюсков.

Симптомы церкариоза

Первые проявления церкариоза заметны уже в течение получаса после купания в зараженном водоеме - кожа краснеет, ощущается покалывание, зуд. Спустя некоторое время появляется разной интенсивности мелкая красная сыпь, возможны волдыри. Высыпания часто похожи на укусы насекомых или аллергическую сыпь. 

Если человек встречается с паразитами впервые, то сыпь проходит в течение 6-12 часов. При повторном же заражении церкариями дерматит становится более выраженным – сильный кожный зуд, жжение, мелкая красная сыпь и пятна, на месте которых на 1-2 день образуются папулы. 

Помимо проявлений на коже, заболевание может вызвать повышение температуры, небольшой сухой кашель, расстройство сна. Возможным осложнением церкариального дерматита может быть вторичная бактериальная инфекция, появившаяся в результате расчесывания пораженных участков кожи. Обычно выздоровление наступает через 10-14 дней, а пигментация кожи восстанавливается к 21 дню.

Лечение церкариоза

Чаще всего церкариоз лечения и обращения за медицинской помощью не требует. Однако заболевание может причинять большой дискомфорт в виде сильнейшего зуда, особенно если заболевший – ребенок. В этом случае лучше обратиться к врачу-дерматологу или инфекционисту для постановки точного диагноза и назначения лечения. 

Диагностировать заболевание достаточно проблематично, поскольку анализов, выявляющих заражение личинками церкариев, нет. Врач может сделать вывод лишь по результатам опроса пациента и осмотра кожных покровов.

Для уменьшения проявлений симптомов чаще всего назначают:

• кремы, мази, лосьоны против зуда с кортикостероидами,
• антигистаминные препараты,
• мази с ментолом,
• жаропонижающие.

Профилактика церкариоза

Несмотря на то, что церкарии не представляют большой опасности для человека, лучше обезопасить себя от встречи с паразитами и соблюдать меры безопасности.

• Купаться на специально оборудованных пляжах.
• Находится в воде не более 5-10 минут.
• Избегать заросших водной растительностью мелководных участков водоемов, где обитают утки.
• Не ходить босиком по речной и прибрежной растительности.
• Ловит рыбу с берега, лодки или моста.
• Перед купанием нанесите на кожу крем или мазь с содержанием вазелина.
• После купания в пресном водоеме тщательно вытирайте кожу жестким полотенцем или сухой тканью, примите душ с мылом.