Статьи :: Врожденная мышечная кривошея у детей: причины, симптомы и способы лечения

Врожденная мышечная кривошея - стойкое укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы, сопровождающееся наклоном головы и ограничением подвижности в шейном отделе позвоночника, а в тяжёлых случаях деформацией черепа, позвоночника, надплечий. Данная патология в детской популяции составляет до 12,4%.

О причинах развития кривошеи и о методах ее лечения порталу ННмама.ру рассказал врач-педиатр, к.м.н., ассистент кафедры госпитальной педиатрии НижГМА, заведующий педиатрическим отделением "Альфа-Центр Здоровья" Солнцев Виктор Владимирович.

Причины возникновения кривошеи
Симптомы кривошеи
Методы лечения кривошеи

Причины возникновения кривошеи

Причины и происхождение кривошеи на сегодняшний день окончательно не установлены. В настоящее время используют четыре теории объясняющих причину развития врождённой мышечной кривошеи травматическое повреждение при рождении;

ишемический некроз мышцы;
инфекционный миозит;
наклонное длительное положение головы в полости матки.

Симптомы кривошеи

При осмотре сзади обращает на себя внимание:

асимметрия шеи,
наклон и поворот головы,
более высокое стояние надплечья и лопатки на стороне изменённой мышцы.

При пальпации отмечают натяжение одной или всех ножек грудино-ключично-сосцевидной мышцы, их истончение, повышенную плотность.

Глаза, брови, расположены ниже, чем на неизменённой стороне.

Попытки сохранить вертикальное положение головы способствуют поднятию плечевого пояса, деформации ключицы, боковому перемещению головы в сторону поражения укороченной мышцы.

Методы лечения кривошеи

Консервативное лечение мышечной кривошеи - основной метод лечения данного заболевания. Начатое с момента выявления симптомов кривошее, последовательное и комплексное лечение позволяет восстановить форму и функции поражённой мышцы до 74-82% случаев.

Для консервативного лечения используют по назначению врача:

1. Редрессирующие упражнения направлены на восстановление длины грудино-ключично-сосцевидной мышцы. При проведении упражнений необходимо избегать грубых насильственных движений, так как дополнительная травма усугубляет патологические изменения мышечной ткани. Для пассивной коррекции измененной мышцы ребёнка укладывают здоровой половиной шеи к стенке, а измененной - к свету.

2. Массаж шеи направлен на улучшение кровоснабжения изменённой мышцы и повышение тонуса здоровой перерастянутой мышцы. Для сохранении достигнутой коррекции после проведённого массажа и редрессирующих упражнений рекомендуют удерживать голову мягким воротником Шанца.

3. Физитерапевтическое лечение кривошеи проводят с целью улучшения кровоснабжения пораженной мышцы, рассасывании рубцовых тканей. С момента выявления кривошеи назначают тепловые процедуры: парафиновые аппликации, соллюкс, УВЧ. В возрасте 6-8 недель назначают электрофорез с калия йодидом.