Бесплатное ЭКО по ОМС: как получить квоту

Лечение бесплодия с использованием экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) входит в программу обязательного медицинского страхования (ОМС) с 2016 года и осуществляется по всей России.

Как получить квоту на бесплатное ЭКО, как встать в очередь на ЭКО

Если лечение бесплодия было признано неэффективным и беременность не наступила в течение 9−12 месяцев, лечащий врач может направить пациентку на ЭКО.

К направлению для оказания ЭКО должны быть приложена выписка из медицинской документации, заверенная подписью лечащего врача, подписью руководителя направляющей медицинской организации и печатью медицинской организации, содержащая диагноз заболевания, сведения о состоянии здоровья пациентки, результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающие установленный диагноз, показания для необходимости проведения процедуры ЭКО, отсутствие у пациентки противопоказаний и ограничений.

Необходимо также предоставить, копию паспорта (главная страница, страница с пропиской), копию страхового медицинского полиса, копию пенсионного свидетельства, копию паспорта мужа.

Пакет документов на бесплатное ЭКО в Нижнем Новгороде направляется в министерство здравоохранения Нижегородской области (г. Нижний Новгород, ул. Нестерова,7, отдел детства и родовспоможения).

Комиссия, рассмотрев документы, при, положительном решении, которое оформляется соответствующим протоколом, выдает направление (талон) по установленной форме, на проведение процедуры ЭКО. Срок принятия решения - 10 рабочих дней.

Также Комиссия предоставляет пациенту перечень медицинских организаций, выполняющих процедуру ЭКО бесплатно. Предоставить такой перечень может и страховая медицинская организация, в которой женщина застрахована.

Женщина самостоятельно определяется с клиникой из представленного перечня, выбранная медицинская организация не вправе ей отказать ей в госпитализации без объективных причин. Представители комиссии могут лишь давать свои рекомендации. При выборе медицинской организации не обязательно опираться на территориальную приближенность.

Женщину включают в лист ожидания, который формируется в электронном виде с указанием очереди и шифра пациента (без персональных данных), что дает возможность отслеживать все движения по очереди.

Сколько попыток ЭКО можно сделать бесплатно?

При отсутствии наступления беременности пациенты могут повторно включаться в лист ожидания, при условии соблюдения очередности и предоставлении в Комиссию вновь собранного пакета необходимых документов.

В течение одного календарного года возможно проведение не более двух попыток ЭКО.

Где в Нижнем Новгороде можно сделать бесплатное ЭКО по ОМС?

Бесплатное ЭКО по ОМС проводится как в государственных, так и в частных платных клиниках, участвующих в реализации территориальных программ ОМС.

Оказывать медицинскую помощь с использованием методов вспомогательных репродуктивных технологий вправе медицинские организации, созданные как Центры вспомогательных репродуктивных технологий, либо медицинские и иные организации, имеющие в структуре лабораторию (отделение) вспомогательных репродуктивных технологий, при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности по акушерству и гинекологии (использованию вспомогательных репродуктивных технологий).

В Нижнем Новгороде в 2019 году бесплатное ЭКО делают в следующих клиниках:

ФБУЗ «Приволжский окружной медицинский центр» Федерального медико-биологического агентства

Адрес: Нижний Новгород, Ул. Ильинская, д.14

Тел. отделения ВРТ: (831) 437-03-25, 8-920-01-888-05

Единая справочная: (831) 428-081-88

Клиника «Академия женского здоровья и репродукции человека»

адрес: Нижний Новгород, ул. М. Горького, 195

Тел: (831) 412-90-29, 416-16-61

Медицинский центр «Элегра»

адрес: Нижний Новгород, ул. Звездинка, 18

Тел: (831) 280-84-78

Клиника «ЭКО-Содействие»

адрес: Нижний Новгород, ул. Тимирязева, 35

Тел: (831) 422-85-75, 422-85-76

Клиника "Ника Спринг"

адрес: Нижний Новгород, ул.Ошарская, 38а

Тел: (831)435-11-25

Клиника "ИмиджЛаб"

адрес: Нижний Новгород, Казанское ш., 7, корп.1

Тел: (831)200-00-50

Клиника "Папа, мама и малыш, клиника"

адрес: Нижний Новгород, ул.М.Горького, 195

Тел: (831)412-90-29, (831)416-16-61

Полный список клиник Нижнего Новгорода, специализирующихся на ЭКО

Показания для проведения ЭКО

Технология экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) - это вспомогательная репродуктивная технология. Порядок применения ЭКО, противопоказания и ограничения к их применению утверждены приказом Минздрава России от 30.08.2012 №107н, согласно которому показаниями для проведения программы ЭКО являются заболевания, при которых без данной процедуры наступление беременности невозможно, а также диагностированное бесплодие, не поддающееся лечению в течение 9-12 месяцев.

Показаниями для проведения ЭКО является целый ряд заболеваний и состояний как у мужчин, так и у женщин, среди которых:

ановуляция;
бесплодие, связанное с воспалительными заболеваниями или непроходимостью маточных труб;
тяжелые нарушения со стороны мужской репродуктивной системы;
гормональная патология, например, повышенная выработка эстрогенов;
дисфункция яичников;синдром поликистозных яичников;
эндометриоз;
шеечный фактор бесплодия.

Противопоказания и ограничения к ЭКО

Среди ограничений к применению базовой программы ЭКО следует отметить:

наследственные заболевания (гемофилия, мышечная дистрофия Дюшенна, ихтиоз, связанный с X-хромосомой, амиотрофия невральная Шарко-Мари и др);
тяжелые соматические заболевания;
подтвержденное исследованиями снижение овариального резерва;
состояния, при которых лечение с использованием базовой программы ЭКО неэффективно и показано использование донорских и (или) криоконсервированных половых клеток и эмбрионов, а также суррогатного материнства.

Ответы на частые вопросы про бесплатное ЭКО по ОМС

В какие сроки должно быть проведено обследование для установления причин бесплодия в целях применения бесплатного ЭКО по ОМС?

Обследование для установления причин бесплодия как женщинам, так и мужчинам должно быть проведено в течение 3-6 месяцев. Несоблюдение и затягивание указанных сроков является критерием неудовлетворительного качества оказания медицинской помощи при бесплодии. Если пациент столкнулся с несоблюдением сроков со стороны медицинской организации, ему следует обратиться в свою страховую медицинскую организацию по телефону, указанному на полисе ОМС. По закону на страховые медицинские организации возложена обязанность контролировать качество медицинской помощи и защищать интересы и права пациентов.

Платно или бесплатно проводятся обследования для установления причин бесплодия?

Большая часть необходимых для проведения процедуры ЭКО обследований входит в программу ОМС, то есть обследование можно провести бесплатно. Если в клинике просят заплатить за какой-либо анализ или исследование, пациент может узнать, правомерно это или нет, позвонив в свою страховую медицинскую организацию, представитель которой уточнит информацию и при необходимости свяжется с администрацией медицинской организации для урегулирования ситуации. Также в своей страховой медицинской организации можно уточнить региональные особенности и условия выполнения процедуры ЭКО по ОМС.

При возникновении вопросов, связанных с получением услуг ЭКО или любых других вопросов, касающихся услуг в сфере ОМС, пациент вправе обратиться к страховому представителю в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС. «Горячие» линии для консультирования застрахованных работают круглосуточно.

Бесплатное ЭКО по ОМС в клиниках Нижнего Новгорода: что нужно знать?