Статьи :: 5 вопросов о детском здоровье: отвечает doctor

Доктор Анна мама (Анна Левадная) – врач нового поколения, педиатр, кандидат медицинских наук, мама двоих детей и активный блогер в Instagram, имеющий более 500 000 подписчиков.

Она закончила второй медицинский университет по специальности педиатрия, после прошла обучение в ординатуре по неонатологии, работала в реанимации новорожденных, потом на базе кафедры неонтологии защитила диссертацию на тему хронической патологии легких (бронхолегочной дисплазии) у недоношенных детей. После рождения сына работала педиатром и научным сотрудником в отделении крупного федерального перинатального центра (ФГБУ НЦАкиГ им.Кулакова), которое специализируется на уходе за недоношенными детьми после выписки из больницы.

Ежедневно к ней обращается более полмиллиона человек за советом и медицинскими рекомендациями: как лечить насморк, стоит ли удалять аденоиды, когда вводить прикорм, каким образом питаться во время кормления малыша грудью, когда отказаться от подгузника и еще миллион проблем, волнующих современных молодых мам.

Мы попросили Анну Левадную ответить на 5 наиболее частых вопросов о здоровье детей первого года жизни.

Что может считаться запором у детей, которые полностью находятся на грудном вскармливании? Задержка стула на сколько дней может считаться нормой? Какова профилактика запоров у новорожденных?

Для детей на грудном вскармливании считается, что стула может не быть вплоть до 5 дней, и если это не беспокоит ребенка, то и родителей волновать не должно, особенно если каловые массы мягкие и не травмируют анальное отверстие.

В случаях, если каловые массы твердые и могут поранить анальное отверстие, или это мучает ребенка, он плачет, то следует предпринимать меры независимо от длительности отсутствия стула, которые заключаются, в первую очередь, в обращении к педиатру, во вторую очередь – налаживании грудного вскармливания, правильного питания мамы, и далее – уже медикаментозные меры.

У детей старшего возраста (после 6 месяцев) первым этапом оказания помощи является коррекция диеты с преобладанием пищи, богатой клетчаткой. В основном, это фрукты, овощи. Профилактика запора – это раннее прикладывание к груди (если мы говорим про детей, которые на ГВ - грудном вскармливании), а также регулярное питание мамы. Можно проводить массаж животика по часовой стрелке. В более старшем возрасте – это правильное питание с достаточным количеством клетчатки и достаточная физическая активность.

Колики новорожденных – как их узнать и можно ли отличить от других заболеваний (например, дисбактериоза)? Чем можно помочь малышу, страдающему коликами?

Колики – это приступообразные боли в животе, вызванные разными нарушениями ферментной активности и прочими факторами, в том числе временным дефицитом некоторых ферментов, участвующих в пищеварении, возможно, также нарушением количественного и качественного состава микрофлоры, вздутием петель кишечника, неправильно организованным грудным вскармливанием и некоторыми другими факторами.

В настоящее время доказанных методов лечения колик нет. Пеногасители, растительные препараты, а также другие способы помощи не оказали эффективности по сравнению с плацебо.

Считается наиболее эффективным методом борьбы с коликами массаж животика по часовой стрелке, можно проводить коррекцию диеты с исключением белка коровьего молока, можно также давать лактобактерии рода реутери, но, в большинстве случаев, все сводится к тому, что главное – это сохранить спокойствие, потому что психоэмоциональное состояние мамы играет важную роль в развитии коликов.

Какой оптимальный срок для введения первого прикорма? Можно ли опоздать с началом введения прикорма?

Прикорм должен быть введен в тот момент, когда начинается активный пищевой интерес. Обычно это происходит в промежутке примерно от пяти с половиной до шести с половиной месяцев. При позднем введении прикорма может снизиться (уменьшиться) пищевой интерес и ребенку будет не так любопытно пробовать новую пищу.

Каковы причины появления атопического дерматита? Какие могут быть меры профилактики? Какие самые частые ошибки при лечении АД у детей?

Причина атопического дерматита комплексная, немаловажную роль играет генетический фактор, качество воды, перегревание детей, естественно, одежда, неблагоприятные условия окружающей среды и много разных других факторов.

Основные ошибки профилактики и лечения атопического дерматита сводятся к назначению антигистаминных препаратов, которые неэффективны при атопическом дерматите, лечению кишечника, дисбактериоза, назначению разных препаратов, не обладающих доказанной эффективностью.

Срыгивания после еды – какова частота срыгиваний в норме у ребёнка? На какие срыгивания необходимо обратить пристальное внимание? Как свести к минимуму количество срыгиваний?

Срыгивание нормально у детей раннего возраста, это обусловлено анатомо-физиологическим строением желудка. Нормальным является объем примерно до 1-2 столовых ложек после кормления, сводить к минимуму их не надо, потому что это физиологично. Нужно в любом случае стараться не перекармливать, а в случае, если срыгивание усиливается, увеличивается в объеме или частоте, обратиться к врачу за оказанием медицинской помощи и проведением дополнительных обследований.

Специально для тех, кто хочет узнать о детском здоровье еще больше, Анна Левадная собрала ответы на эти и другие самые важные вопросы о здоровье ребенка в одной книге – "Доктор_аннамама, у меня вопрос: Как сохранить здоровье ребенка", вышедшей в издательстве "Эксмо".

Это простая и в то же время уникальная книга, основанная на трех принципах: доступность, наглядность, актуальность. Вся информация четко структурирована, изложена коротко и просто, с использованием инфографики. Автор не нагружает читателя малопонятной медицинской терминологией, а предлагает доступные рекомендации по самым важным и частым проблемам здоровья ребенка. Родителям будет легко найти нужную информацию буквально за две минуты.

В этой книге мамы и папы найдут ответы на вопросы:

Что нужно делать при повышенной температуре, чем сбивать и когда это необходимо?
Когда нужны антибиотики?
Как определить рахит?
Какие микробы могут быть полезны?
Что делать, если поставили диагноз дисбактериоз?
Как избавить малыша от коликов?
Когда начинать волноваться при запорах?
Как правильно бороться с ОРВИ?
Что делать при травмах?
Как лечить отит и аллергию?

И многое, многое другое.

Для молодых родителей Анна Левадная стала признанным авторитетом в вопросах здоровья, ухода и воспитания ребенка не только потому, что она профессиональный врач, но и потому, что она сама мама. Подписчики Доктора Анны мамы уже несколько лет доверяют ее рекомендациям и в любую минуту могут получить ответ на свой вопрос. Кроме вопросов здоровья, она готова поделиться собственным опытом по другим интересным и актуальным темам: как выбрать школьный рюкзак к школе, с какого возраста стоит ставить ребенка на лыжи, где лучше остановиться с детьми в Крыму и т.п.

Книга "Доктор Анна Мама у меня вопрос: Как сохранить здоровье ребенка" открывает новую книжную серию Анны Левадной «ИНСТАДОКТОР. Советы для родителей», которая, несомненно, завоюет популярность, сравнимую с книгами доктора Комаровского. В серии «ИНСТАДОКТОР» в ближайшем будущем планируются еще четыре книги Анны, посвященные уходу за ребенком, питанию, безопасности и развитию детей.